Сударыни, пора обновлять лицо

Эстетическая хирургия

Валерий Быковский, 46 лет. Закончил Краснодарский медицинский институт. Хирург, детский отоларинголог. Три года по контракту работал в Алжире. Восемнадцать лет живет и работает в Пскове и области. Более восьми - заведует лоротделением в детской городской больнице. Его знают почти все дети нашего города, окликают и здороваются в автобусе и на улице. А в последнее время с ним все чаще раскланиваются дамы с аккуратными носиками и свежими молодыми лицами. Валерий Быковский первым в Пскове занялся лицевой пластикой, оперирует пять лет.

Пластическая лицевая хирургия началась с носа, об этом свидетельствуют египетские папирусы. Первая операция была сделана примерно в 3000 году до нашей эры, за 1250 лет до изобретения алфавита.

В Древней Индии искусством восстановления носов отличались жрецы и… палачи. В этой стране принято было карать преступников, неверных жен и их любовников отсечением носа.

- Валерий Николаевич, помните свою первую косметическую операцию?

- Да, это было в Алжире. И это был женский носик. Я делал первую в своей жизни пластическую операцию алжирской девушке, дочери моего друга. Операция была сложной, брал кость из голени. Но прошла удачно, девушка была счастлива, а уж как я был счастлив, словами не передать. С этого носика все и началось. Вернувшись в Россию, как бы случайно увидел в «Медицинской газете» объявление о платной подготовке косметических хирургов. Нашел спонсора и поехал учиться. Учили, что называется, классно: лучшие медицинские светила в этой области хирургии. Что особенно ценно, делились личным богатым опытом, предостерегали от многих вещей, которыми по неопытности можно было пренебречь. Плюс к этому библиотеки: книги, журналы, специальная литература. Сейчас эта область хирургии бурно развивается во всем мире и, наконец-то, и в нашей стране.

- Вы помните, каким прорывом в общественном сознании было появление в городе косметических салонов. Мы вдруг узнали, как много в мире придумано средств, технологий для поддержания и сохранения нашей молодости и красоты. А то, что лицевая хирургия дошла и до нашей тихой провинции, - результат ее бурного развития или дело только в вашей личной инициативе?

- И то, и другое. В Пскове и области появился класс людей, нуждающихся в услугах хирурга-пластика – вот я и занял пустующую нишу. Надо заметить, что пять лет назад, когда я только начинал оперировать, эта ниша просто зияла, потому что только очень богатые люди могли позволить себе пользоваться услугами столичных клиник, не говоря уже о зарубежных. Наши цены на порядок ниже столичных, поэтому клиенты у меня из самых разных слоев общества, есть так называемые бюджетники и даже пенсионеры.

- Ваши клиенты в основном женщины? Какие операции самые популярные и с чего начинается ваше знакомство с проблемой пациента?

- Кроме женщин, еще мужчины, дети и молодые люди со своими проблемами. Знакомство начинается с собеседования. И если с детьми и молодыми людьми все ясно, то женщины… Они разные и делятся примерно на две категории: имеющие четкое представление о том, чего хотят, и вечно всем недовольные, обычно это постоянные клиенты салонов красоты. Есть еще самовлюбленные, которые не замечают своих действительных недостатков, но хотят избавиться от невидимого пятнышка на лице. В любом случае, прежде всего я внимательно слушаю пациента. Иногда мне рассказывают историю своей жизни. Надо еще учитывать менталитет наших женщин – они как бы оправдываются за свое желание выглядеть моложе, стесняются своих зачастую надуманных недостатков и очень боятся, что кто-нибудь из знакомых узнает об операции. Наши женщины очень закомплексованы. Часто сами создают себе проблемы, не сознавая, что дело вовсе не в форме носа или полноте, а в характере, взглядах на жизнь или в чем-то другом. Поэтому важно разобраться в причинах, чтобы дать правильные советы. Без знания психологии тут не обойтись. Если пациент сомневается, я не берусь за операцию.

- Даже несмотря на то, что теряете в заработке?

- Город у нас маленький, все друг друга знают. Здесь особенно надо дорожить своей репутацией. Легче жить в ладу со своей совестью, чем наоборот. Но это не значит, что у меня и других хирургов нет своих проблем. Бывает, что ожидания пациента не оправдываются. Например, сделали даме аккуратный носик, а сослуживцы этого не заметили. Для нее – еще одна трагедия. Для хирурга – морока, потому что даме кажется, что если, условно говоря, она переделает еще ротик и глазки, то сослуживцы, наконец, это заметят и оценят.

- Что самое сложное в лицевой хирургии?

- Носики. Сложное строение: кость, хрящ. Срастаются они в разные сроки. К тому же носы нельзя штамповать – товар штучный, индивидуальный, самый заметный на лице.

- Тогда поговорим о подтяжке лица. Сейчас на рынке косметологии так много различных технологий, услуг: от кремов с лифтингом до лазеров, уколов, биомасок и золотых нитей, что нам, женщинам, стало казаться, без скальпеля вполне можно обойтись. Так ли это?

- Не совсем. У каждого направления своя ниша. Смотря чего вы хотите. Если нужно просто подправить лицо – убрать мелкие морщинки, угревые рубцы, то можно обойтись пилингом: механическим, химическим, лазерным – у каждого свои особенности и свои опасности. Например, при глубоком химическом пилинге используется фенол, который ни в коем случае не должен попасть на шею, иначе шея будет в шрамах. После глубокого химического пилинга кожа навсегда утрачивает способность вырабатывать пигмент, а это значит, что придется всю оставшуюся жизнь очень тщательно предохраняться от солнца. Если этого не делать, может быть рак кожи. К тому же эту операцию должен выполнять очень опытный врач, потому что важно точно рассчитать проникновение кислоты внутрь кожи, учитывая, что она у всех людей разная.

Дермобразия, пилинги и лазерная шлифовка способны улучшить состояние лишь кожи. Но если состарились подкожные ткани, справиться с проблемой может только хирург. Конечно, реклама вам об этом не расскажет. Что же касается такой, на первый взгляд, простой операции, как подкожные инъекции, то здесь проблема в лекарствах, которые вводятся. Наши – не рассасываются и создают нежелательные проблемы. Зарубежные безопасны, но рассасываются слишком быстро. Уколы приходится делать часто, что нашим пациентам не по карману. Есть новые зарубежные технологии по коррекции лица и тела, но они очень дорогие.

- Реклама взахлеб хвалит золотые нити и утверждает, что западные кинозвезды, в частности Катрин Денев, просто нашпигована ими. Появились уже платиновые нити.

- Когда в прошлом году Катрин Денев приезжала в Москву, журналисты задали ей этот вопрос. Кинозвезда очень удивилась: «Золотые нити, а что это такое?» Золотые или платиновые нити не могут держать кожу - это вам скажет любой добросовестный врач, занимающийся косметологией. Хирургическая подтяжка держит лицо и фигуру десять и более лет. Важно сделать ее вовремя от 40 до 60 лет – еще вся жизнь впереди. Но есть у нас пациенты и после 65 лет.

- А что делать с целлюлитом, этими противными жировыми складками, которые отравляют жизнь многим женщинам, да и мужчинам с отвислыми животами. Смотришь на певицу Ларису Долину и хочется верить, что выглядит она так замечательно потому, что сама ест с утра до вечера рекламируемые таблетки.

- Могу сказать только одно: не попадайтесь на рекламу. Даже если чудодейственные средства рекламируют уважаемые люди. Им просто хорошо заплатили. И поверьте моему слову – наши кино и телезвезды выглядят так хорошо, потому что обращались за помощью к хорошим косметическим хирургам. И еще один совет: не пытайтесь бороться с природой, она все равно возьмет свое. Это не значит, что не нужно следить за своим весом, но и делать из этого трагедию не стоит. Если не помогают активный образ жизни и диеты, можно убрать лишние жировые складки с помощью хирурга. Что же касается целлюлита, здесь не все так просто. Только на исходе двадцатого века ученые задумались над известными словами американского антрополога Монтегю: «Кожа – крупнейший и после мозга важнейший орган человека». Исследования показывают, что наша кожа отражает все попытки внедриться в нее на молекулярном уровне. То есть кожа наша очень прочная, наверно поэтому до цивилизации, согласно Библии, люди жили по 700-900 лет.

- Как будет развиваться косметическая хирургия в Пскове? Какие у вас взаимоотношения с косметологами – вы конкуренты или партнеры?

- Мониторинги в других регионах показали, что при количестве нашего населения в области и городе не имеет смысла иметь клинику, особенно учитывая, что население у нас бедное. Ну а развитие этого направления медицины напрямую зависит от состояния экономики региона. Будут люди жить богаче, будет в городе с нашей помощью больше молодых красивых женщин. С косметологами мы не конкурируем. У каждого свои задачи. Приходит время, и они сами обращаются за помощью к хирургам. Напротив, с косметологами мы сотрудничаем, потому что своим пациентам после операции настоятельно советуем ходить в косметические кабинеты и поддерживать хорошее состояние кожи. Мы и сами в послеоперационный период долго наблюдаем своих пациентов. Они нас чаще радуют, чем огорчают. Вам не передать те чувства, которые мы испытываем, если смогли помочь человеку обрести не только красивый внешний облик, но и внутреннюю гармонию, и даже устроить свою жизнь. С нами этими радостными событиями обычно делятся. И мы очень дорожим этим доверием.

Елизавета МАРТЫНОВА.

Фото Игоря Соловьева.